Tha buannachdan mòra aig an ablation neo-ionnsaigheach-ultrafhuaim HIFU a chaidh a thoirt a-steach às ùr aig Ospadal Eadar-nàiseanta Beijing Puhua (BPIH) thairis air na dòighean-obrach cumanta ann a bhith a’ làimhseachadh aillse pancreatic.
Aillse pancreatic agus fuasgladh ultrasound le fòcas àrd-dian (HIFU)
Aillse pancreatic
Tha e glè dhoirbh a bhith a’ breithneachadh tràth air aillse pancreatic.Is e aillse fìor malignant a th’ ann mar as trice le droch prognosis.Tha Institiudan Nàiseanta na Slàinte ag aithris nach eil an ìre mairsinn 1-bliadhna airson aillse pancreatic ach 8%, gu bheil an ìre mairsinn 5-bliadhna nas ìsle na 5%, agus gu bheil an dùil-beatha cuibheasach eadar 2 is 3 mìosan.Gu tric chan eil a ‘mhòr-chuid de dh’ euslaintich air am breithneachadh ach aig ìre adhartach a ‘ghalair, oir gu tric chan fhaicear comharran aillse pancreatic ach nuair a tha an galar air a dhol air adhart.Tha na comharraidhean a’ toirt a-steach pian bhoilg, call cuideim gun mhìneachadh agus duilgheadas ann a bhith a’ cnàmh biadhan geir.Aig an ìre adhartach tha na comharran de dhroch pian ìseal air ais a 'toirt buaidh mhòr air càileachd beatha an euslaintich agus dh' fhaodadh cleachdadh dhrogaichean analgesic beagan faochadh a thoirt seachad, ach mar as trice chan eil e gu leòr.
A bharrachd air an sin aig ìre adhartach a’ ghalair seo, is dòcha nach bi an roghainn obair-lannsa comasach agus anns a’ mhòr-chuid de chùisean bidh na leigheasan eadar-theachd agus chemotherapy a thathas a’ cleachdadh gu cumanta a’ toirt leotha mòran fo-bhuaidhean neo-mhiannach agus puinnseanta.
Tha buannachdan mòra aig an ablation neo-ionnsaigheach-ultrafhuaim HIFU a chaidh a thoirt a-steach às ùr aig Ospadal Eadar-nàiseanta Beijing Puhua (BPIH) thairis air na dòighean-obrach cumanta ann a bhith a’ làimhseachadh aillse pancreatic.
Airson euslaintich le aillse pancreatic aig ìre thràth, faodaidh HIFU an lesion a chuir às gu tur.Dha euslaintich le aillse pancreatic ìre meadhanach no adhartach, faodaidh leigheas HIFU faochadh a thoirt sa bhad air a’ phian mòr bhoilg agus nas ìsle air ais air adhbhrachadh leis an aillse pancreatic.
Dè th' ann an HIFU?
Tha HIFU goirid airson ablation ultrasound le fòcas àrd-dian agus tha e a’ riochdachadh an ath ghinealach deleigheasan as lugha ionnsaigheach airson aillse.
Bidh HIFU a’ cleachdadh sàr-sheasmhachd ultrasound, agus dian fhad ‘s a bhios an giùlan ultrasound a’ siubhal tron probe transducer agus air a chuimseachadh gu puing, ag amas gu mionaideach air an tumhair, a tha air a theasachadh suas eadar 60 gu 100 Degrees Celsius.Bidh pròtanan ceallach an tumhair a’ coagachadh a’ leantainn gu ablation tumhair (sgrios teirmeach air clò), gun a bhith a’ dèanamh cron air maothran mun cuairt.Bidh na nèapraigean tumhair marbh an uairsin air an ath-ghlacadh leis a’ bhodhaig mean air mhean.
Ann an cùis aillse pancreatic neo-obrachail, faodaidh làimhseachadh HIFU eallach tumhair a lughdachadh gu h-èifeachdach agus pian tumhair a lughdachadh nas inntinniche tro bhith a’ diùltadh teannachadh, lughdachadh mòr tumhair agus neuromodulation, mar sin a’ leudachadh mairsinneachd an euslaintich agus ag adhartachadh càileachd beatha.
Às deidh làimhseachadh, fhuair 88% de dh’ euslaintich diofar ìrean faochadh pian,
às aonais fìor dhuilgheadasan leithid dòrtadh fala gastrointestinal àrd no perforation gastric-intestinal agus sganaidhean MRI leasaichte a’ nochdadh ablation clò èifeachdach ann an raon leigheas HIFU.
Às deidh rannsachadh agus leasachadh farsaing a dhèanamh, tha làimhseachadh HIFU air gabhail ris gu farsaing agus air adhartachadh ann an làimhseachadh aillse pancreatic.
Air sgàth a nàdar neo-ionnsaigheach, sa mhòr-chuid de chùisean feumar lannsaireachd a sheachnadh agus chan fheum a’ mhòr-chuid de dh’ euslaintich ach aon làimhseachadh HIFU gus an toradh a tha thu ag iarraidh airson sgrios tumhair a choileanadh.Gu h-iongantach, às deidh dìreach aon latha de bhith a’ faighinn làimhseachadh, faodaidh a’ mhòr-chuid de dh’ euslaintich tilleadh dhachaigh, leis nach eil buaidh sam bith ann às deidh sin a bheir buaidh air slàinte euslaintich.
Coimeas eadar HIFU agus roghainnean làimhseachaidh àbhaisteach
Gu mì-fhortanach chan eil 70% - 80% de dh’ euslaintich aillse pancreatic air am breithneachadh aig ìre thràth an t-suidheachaidh.Nuair a thèid aillse pancreatic a dhearbhadh, mar as trice tha an t-euslainteach air a dhol air adhart gu ìre meadhanach no adhartach a ‘chumha seo, le dùil-beatha àbhaisteach de dìreach 3-6 mìosan.Aon uair ‘s gu bheil iad air am breithneachadh, tha nas lugha na 10% de dh’ euslaintich le aillse pancreatic nan tagraichean freagarrach airson obair-lannsa, a tha traumatach agus cunnartach agus mar as trice a ’leudachadh beatha an euslaintich dìreach suas ri 9 mìosan.Fiù ma thèid an cur còmhla ri radiotherapy agus chemotherapy, mar as trice chan urrainnear an ùine mairsinn a leudachadh ach le 0.5-1 mìosan a bharrachd.Tha roghainnean làimhseachaidh àbhaisteach cosgail agus neo-èifeachdach, oir cha mhòr gu bheil iad a’ leudachadh dùil-beatha agus a’ toirt faochadh pian don euslainteach.
Ach tha cha mhòr a h-uile euslainteach aillse pancreatic airidh air làimhseachadh HIFU neo-ionnsaigheach, le cunnart ìosal.
A rèir ar staitistig, faodar mairsinn euslaintich a leudachadh bho ìre àbhaisteach 3 gu 6 mìosan gu 1 gu 2 bliadhna agus 98% drùidhteach de dh’ euslaintich a ’faighinn leasachaidhean follaiseach ann am faochadh pian agus leudachadh beatha às deidh dhaibh làimhseachadh HIFU fhaighinn!
Buannachdan HIFU Ultrasound Ablation Therapy
1.Làimhseachadh neo-ionnsaigheach gus buill-bodhaig is structaran a ghleidheadh, gun ghluasad fala agus gun rèididheachd.
2.Bidh modal targaid 3D a’ mìneachadh crìoch tumhair agus a’ tomhas plana teirpeach 3D, a’ cumail sùil air na freagairtean clò agus ag atharrachadh nam paramadairean teirpeach a rèir sin, a’ coileanadh protocol làimhseachaidh fa leth.
3.Ablation ceart agus mionaideach.Le mearachd tionalach plus is minus 1mm, faodaidh gluasad ceart an t-siostam gluasad 6-mheudach tumors a tha faisg air prìomh shoithichean no nerves a thoirt air falbh gu sàbhailte.
4.Anns a’ mhòr-chuid de chùisean chan eil feum ach air aon seisean làimhseachaidh agus chan eil crìochan ann air sgàth meud agus cumadh tumhair, Faodaidh an iomall eadar clò làimhseachaidh agus gun làimhseachadh a bhith cho cumhang ri 6 gu 10 ceallan de leud.
5.Tha leigheas fìor-ùine doppler air a stiùireadh le ultrasound le mion-sgrùdadh cainneachdail didseatach a’ ceadachadh sgrùdadh rè an làimhseachaidh gu lèir agus a ’toirt seachad ìomhaigh ultrasound sa bhad gus an toradh iomlan a mheasadh às deidh làimhseachadh.
6.Tha lùth na sgìre fòcas àrd gu leòr gus puinnseanta teirmeach sa bhad (teòthachd os cionn 56 Derees Celsius) adhbhrachadh a dh’ adhbhraicheas necrosis coagulative nach gabh atharrachadh.
7.Gnìomhachadh siostam dìon, leis gu bheil an stuth necrotic air a chuir air falbh le freagairt slànachaidh na bodhaig fhèin.