Tha an deasachadh as ùire de Sheòrsachadh Tumhairean Fighe Bog is Cnàimh Buidheann Slàinte na Cruinne, a chaidh fhoillseachadh sa Ghiblean 2020, a’ seòrsachadhsarcomaicheanann an trì roinnean: stumhair fhigheagan tric, tumhair chnàimh, agus tumhair chnàimh is fhigheagan bog le ceallan beaga cruinn neo-eadar-dhealaichte(leithid sarcoma cealla cruinn fusion EWSR1-neo-ETS).
“An aillse a chaidh a dhìochuimhneachadh”
Is e cruth tearc de sarcomaaillse ann an inbhich, a’ dèanamh suas mu1%de gach aillse inbheach, ris an canar gu tric “An Aillse Dhìochuimhnichte.” Ach, tha e an ìre mhathcumanta ann an clann, a’ dèanamh suas timcheall air15% gu 20%de gach aillse cloinne. Faodaidh e tachairt ann am pàirt sam bith den bhodhaig, mar as trice anns angàirdeanan no casan(60%), agus an uair sin anstoc no abdomen(30%), agus mu dheireadh anceann no amhaich(10%).
Anns na bliadhnachan mu dheireadh, tha tricead tumhair cnàimh is clò bog air a bhith a’ dol am meud mean air mhean. Tha tumhair cnàimh malignant bun-sgoile nas cumanta ann an deugairean is daoine meadhan-aois agus tha iad a’ toirt a-steach osteosarcoma, sarcoma Ewing, chondrosarcoma, histiocytoma fibrous malignant, agus chordoma, am measg feadhainn eile. Am measg tumhair malignant clò bog cumanta tha sarcoma synovial, fibrosarcoma, liposarcoma, agus rhabdomyosarcoma. Tha metastases cnàimh nas cumanta ann an daoine meadhan-aois is seann daoine, le tumhair bun-sgoile cumanta mar aillse sgamhain, aillse broilleach, aillse dubhaig, aillse prostate, agus aillse thyroid, am measg feadhainn eile.
Lorg tràth, làimhseachadh tràth – a’ soilleireachadh nan “tumaran” falaichte
Air sgàth ìre àrd ath-chuairteachaidh sarcomas san fharsaingeachd, chan eil breithneachadh ro-obrachaidh soilleir aig mòran tumhair agus chan eil sgrùdaidhean ìomhaighean mionaideach ann. Bidh seo gu tric a’ leantainn gu lorg rè lannsaireachd nach eil an tumhair cho sìmplidh ‘s a chaidh a mheas ro-obrachaidh, agus mar thoradh air sin chan eil an toirt air falbh gu tur. Dh’ fhaodadh ath-chuairteachadh no metastasis às dèidh obrachaidh tachairt, agus mar thoradh air sin bidh euslaintich a’ call an cothrom làimhseachaidh as fheàrr. Mar sin,Tha buaidh mhòr aig lorg tràth, breithneachadh ceart, agus làimhseachadh ùineail air ro-innse euslaintich. An-diugh, bu mhath leinn eòlaiche cliùiteach a thoirt a-steach aig a bheil faisg air 20 bliadhna de dh'eòlasann an breithneachadh àbhaisteach agus làimhseachadh pearsanaichte air sarcoma clò bog, agus tha e air a mholadh gu mòr leis an dà chuid an gnìomhachas agus euslaintich –DotairLiu Jiayongbhon Roinn Cnàimh is Clò Bog aig Ospadal Ailse Oilthigh Peking.
A’ nochdadh an eòlaiche le eòlas domhainn air pian cnàimh is feòla – an Dr.Liu Jiayong
Dotair Leigheis, Prìomh Lighiche, Àrd-Ollamh Co-cheangailte. Rinn e sgrùdadh aig Ionad Ailse Anderson anns na Stàitean Aonaichte.
Eòlas:Làimhseachadh coileanta air sarcomas clò bog (toirt air falbh agus ath-thogail lannsaichte; chemotherapy, leigheas cuimsichte, agus immunotherapy); làimhseachadh lannsaichte air melanomas.
Le faisg air 20 bliadhna de eòlas meidigeach, tha an Dotair Liu Jiayong air eòlas farsaing a chruinneachadh ann an làimhseachadh clionaigeach is lannsaireachd.breithneachadh àbhaisteach agus planaichean làimhseachaidh pearsanaichteairson sarcomas clò bog cumanta leithid sarcoma pleomorphic neo-eadar-dhealaichte, liposarcoma, leiomyosarcoma, sarcoma synovial, sarcoma coltach ri carcinoma adenocystic, sarcoma epithelioid, fibrosarcoma, angiosarcoma, agus fibromatosis infiltrative. Tha e gu sònraichtesgileil ann a bhith a’ làimhseachadh shoithichean fala agus nearbhan rè resections sarcoma buill-bodhaig, a bharrachd air a bhith a’ càradh agus ag ath-thogail lochdan clò bog air a’ chraiceann.Bidh an Dotair Liu ag èisteachd gu foighidneach ri gach euslainteach, a’ faighneachd gu faiceallach mun eachdraidh mheidigeach aca, agus a’ gabhail chlàran meidigeach mionaideach. Bidh e a’ toirt aire shònraichte do na h-atharrachaidhean ann an staid an euslaintich aig diofar amannan, leithid ro agus às deidh lannsaireachd, rè làimhseachadh, leantainn suas, agus adhartas galair, a’ dèanamh bhreithneachaidhean mionaideach agus ag atharrachadh planaichean làimhseachaidh ann an deagh àm.
Tha an Dotair Liu Jiayong an-dràsta na bhall de Bhuidheann Sarcoma is Melanoma Clò Bog aig Comann an-aghaidh Aillse Sìneach, a bharrachd air ball de Bhuidheann Tumhair Cnàimh aig Comann Ortaipéideach Beijing aig Comann Meidigeach Sìneach.Ann an 2010, b’ e a’ chiad fhear ann an Sìona a dh’eadar-theangaich agus a dh’fhoillsich “Stiùiridhean Cleachdaidh Clionaigeach NCCN ann an Sarcoma Fighe Bog,” a’ brosnachadh làimhseachadh coileanta àbhaisteach airson sarcomas fhighe bog.Tha e a’ leantainn air adhart a’ strì airson adhartas ann an rannsachadh clionaigeach is saidheansail, a dh’aindeoin gu bheil tòrr euslaintich aige. Tha e dìcheallach agus cunntachail airson gach euslainteach a bhios e a’ làimhseachadh, agus rè na galar lèir-sgaoilte, dhèilig e ris na duilgheadasan a tha romh euslaintich a tha a’ sireadh cùram meidigeach le bhith a’ freagairt gu sgiobalta ri co-chomhairlean euslaintich, ag ath-sgrùdadh thoraidhean leanmhainn, agus a’ toirt seachad molaidhean làimhseachaidh iomchaidh tro àrd-ùrlaran co-chomhairlean air-loidhne leithid Good Doctor's Patient Group.
Cùis O chionn Ghoirid
Dh’fhiosraich Mgr Zhang, euslainteach 35 bliadhna a dh'aois, call lèirsinn gu h-obann tràth ann an 2019. Às deidh sin, chaidh lannsaireachd enucleation sùla clì a dhèanamh air sgàth àrdachadh leantainneach ann am bruthadh intraocular. Nochd am pathology às deidh an obrachaidh pseudotumor inflammatory. As t-samhradh na bliadhna sin, chaidh grunn nodules sgamhain a lorg rè sgrùdadh leanmhainn, ach cha deach ceallan tumhair a lorg tro biopsies snàthaid. Nochd sgrùdaidhean leanmhainn a bharrachd grunn metastases cnàimh is sgamhain. Dh’aithnich co-chomhairlean ann an ospadalan ionadail agus nas àirde gu robh tumhair myofibroblastic inflammatory air. Anns an Lùnastal 2022, chaidh chemotherapy dòs àrd a dhèanamh air, a thug faochadh mòr dha phian ach nach do sheall leasachadh follaiseach anns na leòintean às deidh ath-mheasadh. Laghdaich a staid chorporra cuideachd. A dh’ aindeoin seo, cha do leig a theaghlach seachad dòchas a-riamh. Às deidh dhaibh grunn bheachdan iarraidh, thàinig iad gu aire an Dotair Liu Jiayong san t-Samhain 2022. Às deidh dhaibh eachdraidh mheidigeach an euslaintich, a h-uile clàr meidigeach, deuchainnean pathological, agus dàta ìomhaighean ath-sgrùdadh gu faiceallach,DotairMhol Liu clàr-leigheis chemotherapy anns a bheil methotrexate ann an dòs ìosal agus Changchun Ruibin.Tha an dòigh-obrach ceimiteiripe seo cosg-èifeachdach agus chan eil mòran fo-bhuaidhean ann. Às dèidh 35 latha de chungaidh-leigheis, sheall scan CT leanmhainn gun robh an tomad anns an sgamhan dheas air a dhol à bith, a’ nochdadh deagh smachd air an tumhair.Sheall sgrùdadh leanmhainn o chionn ghoirid aig Ospadal Onco-eòlais Roinn a Deas Beijing gu robh staid nan sgamhanan seasmhach, agus mhol an Dotair Liu tadhal cunbhalach air an leanmhainn. Tha barrachd misneachd aig an euslainteach agus a theaghlach a-nis anns an làimhseachadh às dèidh sin, làn dòchais. Tha iad a’ faireachdainn gu bheil iad air deàrrsadh solais fhaicinn ann an turas an làimhseachaidh agus tha iad a’ cur an cèill an taing chridheil le bhith a’ taisbeanadh bratach sìoda taing.
Àm puist: 25 Lùnastal 2023