Tha aillse stamag aig an ìre as àirde de thumairean an t-slighe cnàmhaidh air feadh an t-saoghail. Ach, 's e suidheachadh a ghabhas casg agus a làimhseachadh a th' ann. Le bhith a' leantainn dòigh-beatha fhallain, a' faighinn sgrùdaidhean cunbhalach, agus a' sireadh breithneachadh agus làimhseachadh tràth, is urrainn dhuinn an galar seo a chomhrac gu h-èifeachdach. Leig dhuinn a-nis soilleireachadh a thoirt dhut air naoi ceistean cudromach gus do chuideachadh le bhith a' tuigsinn aillse stamag nas fheàrr.
1. A bheil aillse stamaig ag atharrachadh a rèir cinneadh, roinn agus aois?
A rèir an dàta aillse cruinne as ùire ann an 2020, tha Sìona air aithris a dhèanamh air timcheall air 4.57 millean cùis aillse ùr, le aillse stamag a’ dèanamh suas…timcheall air 480,000 cùis, no 10.8%, am measg an trì as àirde.Tha atharrachaidhean soilleir ann an aillse stamaig a thaobh cinnidh agus roinn. Tha roinn Àisia an Ear na sgìre àrd-chunnart airson aillse stamaig, le Sìona, Iapan, agus Corea a Deas a’ dèanamh suas mu 70% de na cùisean iomlan air feadh an t-saoghail. Tha seo air a chur às leth factaran leithid claonadh ginteil, ithe biadhan grilled agus picilte, agus ìrean àrda smocaidh san roinn. Ann an tìr-mòr Shìona, tha aillse stamaig cumanta ann an roinnean cladaich le daithead àrd-salainn, a bharrachd air meadhan is ìosal Abhainn Yangtze agus sgìrean a tha caran bochd.
A thaobh aois, is e eadar 55 agus 60 bliadhna a dh'aois an aois chuibheasach a thòisicheas aillse stamaig. Thar an deich bliadhna a dh'fhalbh, tha ìre tachartais aillse stamaig ann an Sìona air fuireach seasmhach gu ìre mhath, le beagan àrdachadh. Ach, tha an ìre tachartais am measg dhaoine òga air a bhith ag èirigh aig ìre nas luaithe, nas àirde na a’ chuibheasachd nàiseanta. A bharrachd air an sin, bidh na cùisean sin gu tric air an dearbhadh mar aillse stamaig de sheòrsa sgaoilte, a tha a’ toirt dùbhlain làimhseachaidh.
2. A bheil lotan ro-aillseach aig aillse stamaig? Dè na prìomh chomharran?
Tha poilipean gastric, gastritis atrophic cronach, agus stamag air fhàgail nan factaran àrd-chunnart airson aillse stamag.Tha leasachadh aillse stamag na phròiseas ioma-fhactarail, ioma-ìre, agus ioma-ìre.Anns na tràth ìrean de aillse stamag,gu tric chan eil comharraidhean follaiseach aig euslaintich, no is dòcha nach bi iad a’ faighinn ach beagan mì-chofhurtachd anns an abdomen àrd,pian neo-àbhaisteach ann an abdomen àrd, call càil bìdh, sèid, braiseadh, agus ann an cuid de chùisean, stòl dubh no cuir a-mach fuil. Nuair a dh’fhàsas na comharraidhean nas follaisiche,a’ nochdadh ìrean meadhanach gu adhartach aillse stamag, dh’ fhaodadh gum bi call cuideim neo-mhìnichte, anemia aig euslaintich,hypoalbuminemia (ìrean ìosal de phròtain san fhuil), edema,pian leantainneach bhoilg, a’ cur a-mach fuil, agusstòl dubh, am measg feadhainn eile.
3. Ciamar as urrainnear daoine aig a bheil cunnart mòr aillse stamaig a lorg tràth?
Eachdraidh teaghlaich de thumaran: Ma tha cùisean de thumaran an t-siostam cnàmhaidh no tumaran eile ann an dà no trì ginealaichean de chàirdean, tha an coltachd gum bi aillse stamag a’ leasachadh nas àirde. Is e an dòigh-obrach a thathar a’ moladh sgrìonadh proifeasanta tumar a dhèanamh co-dhiù 10-15 bliadhna nas tràithe na an aois as òige aig ball teaghlaich sam bith le aillse. Airson aillse stamag, bu chòir sgrùdadh gastroscopy a dhèanamh a h-uile trì bliadhna, mar a chomhairlicheas dotair. Mar eisimpleir, ma tha an aois as òige aig ball teaghlaich le aillse 55 bliadhna a dh'aois, bu chòir a’ chiad sgrùdadh gastroscopy a dhèanamh aig aois 40.
Bu chòir do dhaoine aig a bheil eachdraidh fhada de smocadh, deoch làidir, roghainn airson biadh teth, picilte agus grilled, agus cus ithe de bhiadhan saillte na cleachdaidhean mì-fhallain sin atharrachadh sa bhad, oir faodaidh iad milleadh mòr adhbhrachadh don stamag.
Bu chòir do dh’euslaintich le othrais gastric, gastritis cronach, agus galairean gastric eile làimhseachadh a shireadh gu gnìomhach gus casg a chuir air adhartas a’ ghalair agus sgrùdaidhean cunbhalach fhaighinn san ospadal.
4. An urrainn dha gastritis leantainneach agus othrais gastric aillse stamaig adhbhrachadh?
Tha cuid de ghalaran gastric nan factaran àrd-chunnart airson aillse stamaig agus bu chòir an gabhail gu dona. Ach, chan eil a bhith a’ fulang le galairean stamaig a’ ciallachadh gu riatanach gum bi aillse stamaig aig neach. Tha othrasan stamaig gu soilleir co-cheangailte ri cunnart nas motha aillse a leasachadh. Feumaidh gastritis leantainneach fad-ùine agus dona, gu sònraichte ma tha e a’ sealltainn comharran crìonadh, metaplasia intestinal, no hyperplasia neo-àbhaisteach, sùil gheur. Tha e cudromach stad a chuir sa bhad air cleachdaidhean mì-fhallain leithidstad smocadh, cuir crìoch air caitheamh deoch làidir, agus seachain biadhan friochte agus làn salainnA bharrachd air sin, thathar a’ moladh sgrùdaidhean bliadhnail cunbhalach a bhith agad le eòlaiche gastrointestinal gus measadh a dhèanamh air an t-suidheachadh sònraichte agus beachdachadh air molaidhean leithid gastroscopy no cungaidh-leigheis.
5. A bheil ceangal eadar Helicobacter pylori agus aillse stamag?
'S e bacteria a lorgar gu cumanta anns an stamag a th' ann an Helicobacter pylori, agus tha e co-cheangailte ri seòrsa sònraichte de aillse stamag. Ma gheibh neach deuchainn dearbhach airson Helicobacter pylori agus ma tha galairean stamag cronach orra cuideachd leithid gastritis cronach no othrais stamag, bidh an cunnart aillse stamag a leasachadh ag àrdachadh. Tha e deatamach làimhseachadh meidigeach fhaighinn ann an deagh àm ann an leithid de chùisean. A bharrachd air an neach air a bheil buaidh a’ faighinn làimhseachadh, bu chòir do bhuill an teaghlaich sgrìonadh fhaighinn cuideachd agus beachdachadh air làimhseachadh sioncronaichte ma tha sin riatanach.
6. A bheil roghainn eile ann a tha nas lugha pianail na gastroscopaidh?
Gu dearbh, faodaidh e a bhith mì-chofhurtail gastroscopy fhaighinn às aonais ceumannan faochadh pian.Ach, nuair a thig e gu bhith a’ lorg aillse stamag aig ìre thràth, is e gastroscopy an dòigh as èifeachdaiche an-dràsta.Is dòcha nach lorg dòighean breithneachaidh eile aillse stamag aig ìre thràth, agus faodaidh seo buaidh mhòr a thoirt air cothroman làimhseachaidh soirbheachail.
Is e buannachd gastroscopaidh gu bheil e a’ leigeil le dotairean an stamag fhaicinn gu dìreach le bhith a’ cur tiùb tana, sùbailte tron easophagus agus a’ cleachdadh probe beag coltach ri camara. Leigidh seo leotha sealladh soilleir fhaighinn air an stamag agus gun a bhith a’ call atharrachaidhean beaga sam bith. Faodaidh comharran tràtha aillse stamag a bhith gu math seòlta, coltach ri badan beag air ar làmh a dh’ fhaodadh sinn dearmad a dhèanamh air, ach is dòcha gu bheil atharrachaidhean beaga ann an dath lìnig an stamag. Ged a dh’ fhaodas scan CT agus riochdairean eadar-dhealachaidh cuid de neo-riaghailteachdan stamag nas motha a chomharrachadh, is dòcha nach glac iad atharrachaidhean cho seòlta. Mar sin, dhaibhsan a thathar a’ moladh gastroscopaidh fhaighinn, tha e cudromach gun a bhith leisg.
7. Dè an ìre òir airson aillse stamaig a dhearbhadh?
’S e gastroscopaidh agus biopsy pathological an ìre òir airson aillse stamaig a dhearbhadh. Bheir seo breithneachadh càileachdail, agus an uair sin ìreachadh. ’S e lannsaireachd, leigheas rèididheachd, chemotherapy, agus cùram taiceil na prìomh dhòighean làimhseachaidh airson aillse stamaig. ’S e lannsaireachd am prìomh làimhseachadh airson aillse stamaig aig ìre thràth, agus thathas an-dràsta a’ meas làimhseachadh coileanta ioma-chuspaireil mar an dòigh-làimhseachaidh as adhartaiche airson aillse stamaig. Stèidhichte air staid chorporra an euslaintich, adhartas a’ ghalair, agus factaran eile, bidh sgioba ioma-chuspaireil de eòlaichean a’ leasachadh plana làimhseachaidh pearsanaichte airson an euslaintich, rud a tha gu sònraichte riatanach dha euslaintich le tinneasan iom-fhillte. Ma tha ìreachadh agus breithneachadh an euslaintich soilleir, faodar làimhseachadh a dhèanamh a rèir nan stiùiridhean buntainneach airson aillse stamaig.
8. Ciamar a bu chòir do dhuine cùram meidigeach iarraidh airson aillse stamaig ann an dòigh saidheansail?
Dh’fhaodadh làimhseachadh neo-riaghailteach fàs cheallan tumhair a bhrosnachadh agus duilgheadas leigheasan às dèidh sin a mheudachadh. Tha a’ chiad bhreithneachadh agus an làimhseachadh deatamach do dh’euslaintich le aillse stamag, agus mar sin tha e cudromach cùram meidigeach fhaighinn bho roinn onco-eòlais speisealta. Às deidh sgrùdadh mionaideach, nì an dotair measadh air staid an euslaintich agus bheir e molaidhean làimhseachaidh, agus bu chòir an uairsin bruidhinn ris an euslainteach agus ri buill an teaghlaich mus dèan iad co-dhùnadh. Tha mòran euslaintich a’ faireachdainn iomagaineach agus ag iarraidh breithneachadh sa bhad an-diugh agus lannsaireachd a-màireach. Chan urrainn dhaibh feitheamh anns a’ chiudha airson sgrùdaidhean no airson leabaidh ospadail. Ach, gus làimhseachadh sgiobalta fhaighinn, faodaidh a bhith a’ dol gu ospadalan neo-speisealta agus neo-eòlach airson làimhseachadh neo-riaghailteach cunnartan a chruthachadh do riaghladh an tinneis às dèidh sin.
Nuair a lorgar aillse stamaig, mar as trice bidh e air a bhith ann airson ùine shònraichte. Mura h-eil duilgheadasan dona ann leithid toll, bleeding, no bacadh, chan eil feum a bhith draghail gum bi dàil air lannsaireachd sa bhad a’ luathachadh adhartas an tumhair. Gu dearbh, tha e riatanach ùine gu leòr a thoirt do dhotairean gus tuigse mhionaideach fhaighinn air staid an euslaintich, measadh a dhèanamh air an fhulangas corporra, agus feartan an tumhair a sgrùdadh airson builean làimhseachaidh nas fheàrr.
9. Ciamar a bu chòir dhuinn beachdachadh air an aithris gu bheil “trian de dh’euslaintich fo eagal bàis”?
Tha an aithris seo ro àibheiseach. Gu dearbh, chan eil aillse cho uamhasach 's a dh'fhaodadh sinn smaoineachadh. Bidh mòran dhaoine a' fuireach le aillse agus a' stiùireadh beatha làn-thoilichte. Às dèidh breithneachadh aillse, tha e cudromach inntinn neach atharrachadh agus conaltradh adhartach a dhèanamh le euslaintich dòchasach. Airson daoine fa leth a tha anns an ìre ath-bheothachaidh às dèidh làimhseachadh aillse stamag, chan fheum buill teaghlaich agus co-obraichean an làimhseachadh mar chreutairean so-leònte, gan casg bho bhith a' dèanamh dad. Faodaidh an dòigh-obrach seo toirt air euslaintich a bhith a' faireachdainn nach eil an luach aca air aithneachadh.
An ìre leigheis airson aillse gastric
Tha an ìre leigheis airson aillse stamaig ann an Sìona timcheall air 30%, rud nach eil gu sònraichte ìosal an taca ri seòrsachan eile aillse. Airson aillse stamaig tràth, tha an ìre leigheis mar as trice timcheall air 80% gu 90%. Airson ìre II, tha e mar as trice timcheall air 70% gu 80%. Ach, ro ìre III, a thathas a’ meas adhartach, bidh an ìre leigheis a’ tuiteam gu timcheall air 30%, agus airson ìre IV, tha e nas lugha na 10%.
A thaobh àite, tha ìre leigheis nas àirde aig aillse stamaig distal an taca ri aillse stamaig proximal. Tha aillse stamaig distal a’ toirt iomradh air aillse a tha suidhichte nas fhaisge air a’ pylorus, agus tha aillse stamaig proximal a’ toirt iomradh air aillse a tha suidhichte nas fhaisge air a’ cardia no corp gastric. Tha carcinoma cealla fàinne signet nas duilghe a lorg agus tha e buailteach sgaoileadh, agus mar thoradh air sin tha ìre leigheis nas ìsle ann.
Mar sin, tha e deatamach aire a thoirt do atharrachaidhean sam bith sa bhodhaig agad, sgrùdaidhean meidigeach cunbhalach fhaighinn, agus aire mheidigeach iarraidh sa bhad ma tha mì-chofhurtachd leantainneach gastrointestinal ort. Ma tha sin riatanach, bu chòir gastroscopy a dhèanamh. Bu chòir do dh’euslaintich a fhuair làimhseachadh endoscopic san àm a dh’fhalbh coinneamhan leanmhainn cunbhalach a bhith aca le eòlaiche gastrointestinal agus cumail ri comhairle meidigeach airson sgrùdaidhean gastroscopy bho àm gu àm.
Àm puist: 10 Lùnastal 2023